Considera-se como um câncer operável a neoplasia em estágio inicial, cujas chances de cura estão, diretamente, associadas à completa ressecção tumoral. Além disso, a cirurgia oncológica também pode ser indicada para estágios mais avançados da doença — nesse caso, com finalidade paliativa, como o alívio dos sintomas.
Dessa forma, os critérios médicos para a indicação do tratamento cirúrgico incluem o tipo, o tamanho e a localização do tumor. Leva-se em conta, também, as condições de saúde geral do/a paciente.
Neste artigo, mostramos os fatores de elegibilidade para cirurgias oncológicas e as finalidades desse tipo de procedimento. Continue a leitura e saiba mais!
O que é considerado como um câncer operável?
Diversos tipos de câncer podem ser tratados cirurgicamente, por meio da remoção do tumor e linfonodos próximos. Para avaliar a possibilidade de ser um câncer operável, o/a médico/a se baseia nos resultados de:
- exames de sangue (como dosagens de marcadores tumorais);
- exames de imagem (como radiografias, ultrassonografias, tomografias computadorizadas, PET-scan e ressonâncias magnéticas);
- biópsia (procedimento realizado com agulha fina ou grossa, incisão ou excisão),para confirmar o diagnóstico e revelar o estadiamento (grau de agressividade e avanço da doença no organismo).
Além disso, leva em conta os resultados dos exames pré-operatórios, necessários para conhecer as condições de saúde geral do paciente e estimar o risco cirúrgico. Esses podem incluir:
- microscopia confocal in vivo, para examinar lesões com maior precisão;
- exames de sangue, para avaliar parâmetros importantes;
- exames de urina, para checar a função dos rins e se existem infecções em curso;
- radiografia do tórax, para avaliar a função dos pulmões;
- eletrocardiograma, para avaliar a função cardíaca; entre outros.
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No mais, outro fator que influencia a decisão de optar, ou não, pelo tratamento cirúrgico é a idade do/a paciente. Em idosos/as assintomáticos e com tumores de baixo risco, por exemplo, a vigilância ativa pode ser suficiente, dispensando a necessidade de uma operação.
Por outro lado, quando o tumor se encontra em um local inacessível ou quando sua remoção afetaria um órgão vital, considera-se o câncer inoperável. Nesses casos, opta-se por outros tratamentos, principalmente, a radioterapia e/ou a quimioterapia.
Um câncer metastático pode ser tratado cirurgicamente?
Depende. Quando o tumor se encontra em estágio avançado, disseminado para regiões distantes, a cirurgia não costuma ser o principal tratamento, embora ainda possa ser empregada.
Isso ocorre, por exemplo, quando é preciso reduzir o tamanho do tumor — a chamada citorredução. Na prática, o intuito desse procedimento é, basicamente, aumentar as chances de eficácia da radioterapia e/ou da quimioterapia.
Qual é a finalidade de uma cirurgia oncológica?
O tratamento cirúrgico é altamente eficaz para diversos tipos de câncer em estágios iniciais, ou seja, antes de se espalharem para os gânglios linfáticos ou sofrerem metástases. Nesses casos, a cirurgia tem finalidade curativa.
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No entanto, como já explicamos, quando o tumor está em estágio avançado, a cirurgia pode ser indicada com finalidade paliativa. Nesses casos, busca-se aliviar os sintomas e favorecer a qualidade de sobrevida do/a paciente. É o que ocorre por meio da descompressão de estruturas vitais, do desvio de trânsitos aéreo, digestivo e urinário, entre outras intervenções.
Geralmente, a cirurgia paliativa é associada a outras terapêuticas. Essas podem ser realizadas antes (terapia neoadjuvante) ou depois (terapia adjuvante) do procedimento.
Como é a recuperação de um câncer operável?
A recuperação de um câncer operável costuma ser rápida e tranquila, variando, principalmente, conforme o tipo de técnica empregada no procedimento (convencional ou minimamente invasivo). Atualmente, a videolaparoscopia é, quando possível, a preferencial pois reúne diversos benefícios, tais como menos sangramentos, baixo risco de complicações e menor dor pós-operatória.
Outro fator que favorece a recuperação da cirurgia oncológica é o cumprimento dos cuidados médicos. Esses dizem respeito à alimentação, hidratação, mobilidade, uso de medicamentos, higiene, repouso, entre outras medidas.
Para concluir, esperamos que os principais aspectos sobre o que torna um câncer operável tenham sido esclarecidos. No entanto, caso ainda existam dúvidas a respeito, converse com um/a cirurgião/ã oncológico/a individualmente.
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